Retningslinjer for omarbeidelse av hemodialyzere
Prosessen med å gjenbruke en brukt blodhemodialyser, etter en serie prosedyrer, for eksempel skylling, rengjøring og desinfeksjon for å oppfylle de spesifiserte kravene, for den samme pasientens dialysebehandling kalles hemodialyzer gjenbruk.
På grunn av potensielle risikoer som er involvert i opparbeidelse, som kan utgjøre sikkerhetsfarer for pasienter, er det strenge operasjonelle forskrifter for å gjenbruke blodhemodialysere. Operatørene må gjennomgå grundig opplæring og overholde de operasjonelle retningslinjene under opparbeidelse.
Vannbehandlingssystem
Opparbeidelse må bruke omvendt osmosevann, som må oppfylle biologiske standarder for vannkvalitet og oppfylle vannets etterspørsel etter utstyr som arbeider under toppdrift. Omfanget av forurensning forårsaket av bakterier og endotoksiner i RO -vann bør testes regelmessig. Vanninspeksjon bør gjøres ved eller i nærheten av leddet mellom bloddialysatoren og opparbeidingssystemet. Bakterietivået kan ikke være over 200 CFU/ml, med en intervensjonsgrense på 50 CFU/ml; Endotoksinnivået kan ikke være over 2 EU/ml, med en intervensjonsgrense på 1 EU/ml. Når intervensjonsgrensen er nådd, er fortsatt bruk av vannbehandlingssystemet akseptabelt. Imidlertid bør tiltak iverksettes (for eksempel desinfisering av vannbehandlingssystemet) for å forhindre ytterligere forurensning. Bakteriologisk og endotoksintesting av vannkvalitet bør utføres en gang i uken, og etter to påfølgende tester oppfyller kravene, bør bakteriologisk testing utføres månedlig, og endotoksintesting bør utføres minst en gang hver tredje måned.
Bearbeidingssystemet
Opparbeidelsesmaskinen må sikre følgende funksjoner: å sette dialysatoren i omvendt ultrafiltreringstilstand for gjentatt skylling av blodkammeret og dialysekammeret; gjennomføre ytelses- og membranintegritetstester på dialysatoren; Rengjøring av blodkammeret og dialysekammeret med en desinfeksjonsløsning på minst 3 ganger blodkammervolumet, og fyller deretter dialysatoren med effektiv konsinfeksjonelloppløsning.
Wesleys dialyzer-bearbeidingsmaskin-Mode W-F168-A/B er den første fullautomatiske dialyser-bearbeidingsmaskinen i verden, med automatisk skylling, rent, test og affuse-programmer, som kan fullføre diayzer-celling, diay-desinfeksjon, testing og infusjon i ca. 12 minutter, fullt møte, diay-desinfeksjon, testing av diayzer, fullt ut. Den automatiske dialysatoren forenkelsesmaskinen forenkler operatørens arbeid og sikrer sikkerheten og effektiviteten til gjenbrukte bloddialysere.
W-F168-B
Personlig beskyttelse
Hver arbeider som kan berøre pasientenes blod, bør ta forholdsregler. I dialyzer -opparbeidelse bør operatørene bruke vernehansker og klær og overholde standarder for forebygging av infeksjonskontroll. Når de deltar i prosedyren for kjent eller dublelig toksisitet eller løsning, bør operatørene bruke masker og åndedrettsvern.
I arbeidsrommet skal det settes et fremvoksende vannkran for å sikre effektiv og rettidig vask når arbeideren er skadet av sprut av kjemisk materiale.
Krav til bloddialysere som opparbeides
Etter dialyse skal dialyseren transporteres i et rent miljø og håndteres umiddelbart. I tilfelle av spesielle situasjoner, kan blodhemodialysere som ikke behandles på 2 timer, kjøles etter skylling, og desinfeksjons- og steriliseringsprosedyrene for bloddialyseren må være ferdig på 24 timer.
● Skylling og rengjøring: Bruk standard RO-vann til å skylle og rengjøre blod- og dialysekammeret i blodhemodialyser, inkludert tilbakespyling. Fortynnet hydrogenperoksyd, natriumhypokloritt, pereddiksyre og andre kjemiske reagenser kan brukes som rengjøringsmidler for dialysatoren. Men før du tilsetter et kjemikalie, må det forrige kjemikaliet fjernes. Natriumhypokloritt bør elimineres fra rengjøringsløsningen før du tilsetter formalin og ikke blandes med pereddiksyre.
● TCV -test av dialysator: TCV for bloddialysatoren skal være større enn eller lik 80% av den opprinnelige TCV etter opparbeidelse.
● Dialysemembranintegritetstest: En membranbruddstest, for eksempel en lufttrykkstest, bør utføres når du opparbeider blodhemodialyser.
● Dialyzer desinfeksjon og sterilisering: Den rensede blodhemodialyseren må desinfiseres for å forhindre mikrobiell forurensning. Både blodkammeret og dialysekammeret må være sterilt eller i en sterkt desinfisert tilstand, og dialysatoren skal fylles med desinfeksjonsløsning, med konsentrasjonen når minst 90% av reguleringen. Blodinntaket og utløpet og dialysatinntaket og utløpet til dialysatoren skal desinfiseres og deretter dekkes med nye eller desinfiserte luer.
● Skall av dialysatorbehandling: En desinfeksjonsoppløsning med lav konsentrasjon (for eksempel 0,05% natriumhypokloritt) som er tilpasset for materialene til skallet, skal brukes til å suge eller rengjøre blod og skitt på skallet.
● Lagring: De behandlede dialyserne skal lagres i et angitt område for å skille seg fra de uprosesserte dialyserne i tilfelle forurensning og misbruk.
Eksternt utseende sjekk etter opparbeidelse
(1) Ingen blod eller annen flekk på utsiden
(2) Ingen kroker i skallet og blodhavnen eller dialysatet
(3) Ingen koagulering og svart fiber på overflaten av den hule fiberen
(4) Ingen koagulering ved to terminaler av dialyserfiberen
(5) Ta luer på innløpet og utløpet av blod og dialysat og sørg for at ingen luftlekkasje.
(6) Etiketten til pasientens informasjon og dialyzer -opparbeidelsesinformasjon er riktig og tydelig.
Forberedelse før neste dialyse
● Spyl desinfeksjonsmiddelet: Dialysatoren må fylles og skylles tilstrekkelig med normal saltvann før bruk.
● Desinfeksjonsmiddestest: Rest desinfeksjonsnivå i dialysator: Formalin <5 ppm (5 μg/L), pereddiksyre <1 ppm (1 μg/L), renalin <3 ppm (3 μg/L)
Post Time: Aug-26-2024
